KAPLAMA YAPILAN DİŞLER ÇÜRÜR MÜ?

Bu soru hastalarımız tarafından bizlere en çok yöneltilen sorulardan biri.Yazımızın başında hemen bu sorunun cevabını verelim ,sonra nedenini niçinini açıklayalım istedik:Doğru yapılan,temiz bakılan kaplamalar ve  köprülerin içindeki ayak diş diye tabir edilen taşıyıcı dişler,  çürümez.                                                                                          Biliyorsunuz ayak diş,yapacağımız restorasyonun çeşidine ve buna bağlı olarak kalınlığına göre,ne kadar yere ihtiyacımız var ise ,o kalınlıkta kesilir.’diş kesimi’ diye tabir edilen şey,dişten belli kurallar dahilinde aşındırma yapmaktır.Bu aşındırma miktarı metal destekli kaplamada daha fazla ,zirkonyum kaplamada daha az,cam seramik kaplamada daha da azdır.Dişin en dış tabakası mine tabakasıdır ve vücuttaki en sert dokudur.Mine dokusu ,kemik dokusundan daha sert bir yapıya sahiptir.Diş kesimi ile bu tabaka aşındırılıp bir alt katman olan dentin tabakasına inilmiş olur.Bu tabaka mine kadar hem  çürük oluşumuna dayanıklı değildir,hem de geçirgen bir yapıya sahip olduğu için,uyaranlara karşı daha hassastır.

Diş kesimi yapılan diş o nedenle sıcak-soğuk -tatlı -ekşi uyaranlara karşı hassastır. Dentin tabakasının bu yapısından ötürü restorasyonumuz kesilen dişi çepeçevre örrtmelidir.Eğer tam olarak kapatmıyorsa, açıkta kalan dentin dokusu,hem hassasiyete neden olmaya devam edecek,hem de ağız içi asitli ortamdan etkilenerek çürük oluşacaktır.

Restorasyon ilk yapıldığında dişin açıkta kalan dentin yüzeyini örtüyor;fakat zamanla içindeki yapıştırma simanı çözünebilir.Bu durum da içteki taşıyıcı dişin çürümesine ve koku problemine neden olur.

Çiğneme sırasında hafif oynadığı veya esnediği hissedilen kaplamalar hemen çıkartılıp temizlenip eğer uyumu bozulmadıysa tekrar yapıştırılmalıdır. Aksi taktirde kendi düşmesi beklenip kullanmaya devam edilirse,kesik diş ile restorasyon arasına sızan bakteriler ve asitli ortam dişin çürümesine ve ağız kokusuna sebep olur.

Özetle:

1. Kaplama doğru şekilde yapılmadıysa  2) yapım esnasında ya da zaman içersin de yüzeyde çatlak,delik vs gibi deformasyonlar oluştuysa 3) üretim hatası olarak köprü kaplamada balans varsa;yani bir ucuna bastırınca diğer ucu yukarıya kalkıyor ise 4) içindeki yapıştırıcı siman rezorbe olmuş ve erimiş ise 5) kötü ağız hijyeni ve yanlış fırçalama alışkanlığı neeniyle restorasyon kenarlarındaki diş eti çekilmiş ise (ki bu kesik dişin önceden kapalı olan yüzeyinin diş eti çekilmesi yüzünden açığa çıkması ve ağız içi asitli ortama maruz kalması demektir.6) dişin hazırlanması esnasında çürük kısımların tam olarak temizlenmezse  7) zamanı geldiğinde restorasyonun  değiştirilmez ise,kesik dişlerin çürüme ihtimali yüksektir.                                                                      Sonuç olarak:tüm tedavi yöntemlerinde olduğu gibi,hekim tarafından başarılı şekilde yapılmış,hasta tarafından temiz bakılmış ;diş ipi ,ara yüz fırçası dahil düzenli fırçalama yapılmış restorasyonlar güvenlidir.Taşıyıcı kesilmiş dişler çürümez ,sallanmaz ve yıllar boyu hastaya hizmet etmeye devam eder.